Страховая компания отказала в выплате

b55ff514d7497eae222f00a16e4221cf - Страховая компания отказала в выплате

Страховая компания отказала в выплате

Со случаями, когда в выплате денежного возмещения на ремонт поврежденного автомобиля отказала страховая компания, сталкивался едва ли не каждый автовладелец. Мы уже рассматривали возможные причины подобных отказов в этой статье «Не платит страховая компания»– их придумано немалое количество, многие из них страховые компании (СК) указывают в договоре, в надежде на то, что автовладелец, чувствуя свою «вину», денег с СК требовать не станет. Еще раз напомним возможные причины отказа, используемые большинством страховщиков.

Такие причины как:

  • употребление алкоголя виновником или участником ДТП
  • заводской брак, приведший к ущербу
  • передача управления лицу, не включенному в договор;неосторожность водителя и его пассажиров
    автомобиль не проходил ТО (прострочен техосмотр)
  • недостоверность информации о ДТП или повреждениях технического средства.

Можно перечислить и еще десяток типовых причин, однако законными являются только те требования СК, которые оговорены Гражданским кодексом Украины и Законом о страховании.

Их всего пять:

  1. Несвоевременное уведомление СК о страховом случае, если оно повлияло на возможность страховой произвести выплату (Условие очень важное. Большинство страховщиков без лишних разговоров «заворачивает» клиентов, если те просрочили установленные Правилами страхования 15 дней с момента повреждения.
    Но Гражданским кодексом Украины установлено, что неисполнение обязанности (уведомить в установленный срок) дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение. То есть, если отсутствие сведений на возможность выплатить возмещение не повлияло – СК обязана платить. И если в этом случае вам отказали в страховой выплате, вы можете законно требовать свои деньги, вплоть до обращения в суд)
  2.  Умышленные действия для получения выгоды или грубая неосторожность. Речь о намеренном попадании в ДТП для получения денег или о случаях, когда вы, понимая, чем это может грозить, все-таки не остереглись: например, въехали на хлипкий мост или припарковались у стройки под работающим краном, держа в уме, что автомобиль-де застрахован. Но если вы стояли у дома, где вроде бы ничего вам не грозило, а проезжающий на велосипеде свояк не удержал равновесия и поцарапал вам дверь рулем или педалью, у СК нет оснований отказывать вам, поскольку законный страховой случай – налицо
  3. Умышленное непринятие страхователем доступных мер, направленных на снижение убытка. Например, возник пожар в гаражах – и у вас есть время, чтобы гараж открыть и вывести автомобиль в безопасную зону. Но вы стоите в сторонке, поскольку, мол, страховая оплатит. Вот тут-то и не оплатит. Впрочем, не любое ваше бездействие может быть расценено, как непринятие должных мер – прыгать в полымя, рискуя жизнью, чтобы спасти застрахованное имущество, никто вас не принуждает. А если вам для выезда автомобиля пришлось, скажем, сломать сам гараж, страховая обязана компенсировать вам ущерб. Хотя это и не будет «страховой выплатой», поскольку застрахованное имущество не пострадало, и страховой случай не наступил.

Если и в подобном случае страховая отказала в выплате – вы также можете добиваться своих прав через суд.

Наконец законными остаются еще два вполне очевидных пункта

  1. Ремонт или утилизация автомобиля до проведения экспертизы по оценке ущерба попросту не позволяет СК ни определить степень ущерба, ни вообще удостовериться в наступлении страхового случая. Поэтому страховщики имеют законное право отказать в выплате
  2. Ущерб в результате не оговоренных форс-мажорных обстоятельств: от уличных беспорядков до падения метеорита. Однако, если в договоре указано, что СК обязуется возместить ущерб, причиненный в результате стихийных бедствий или природных явлений, к примеру, то ремонт побитой градом машины она обязана будет оплатить.

Таким образом, можно резюмировать, что любые иные случаи, даже отмеченные в договоре, являются противоречащими законодательству – и могут быть оспорены в суде.
Как, впрочем, можно оспорить и «притянутость» вашего конкретного случая под законный. Например, если речь идет о неосторожности или умысле, которые вам необоснованно вменяют. При этом желательно заручиться поддержкой профессиональных юристов, которые разбираются во всех тонкостях законодательства.

Звоните — мы будем рады помочь Вам при отказе страховой в выплатах возмещения!

Вам поможет адвокат по страховым спорам

ЗАКАЗАТЬ УСЛУГИ СТРАХОВОГО АДВОКАТА